給我們一個看到自己如何與家人互動、了解家人真實想法與感受,改善彼此溝通,建立更牢固的關係,並能處理衝突,以促進彼此的親密關係的機會。
一、 什麼是家族治療?定義及好處告訴你!
- 家族治療的定義
家族治療主要是在協助解決影響家庭心理健康和功能問題的治療方法。主要目標是創造更好的家庭環境,解決家庭問題以及了解家庭可能面臨的獨特問題。
家族治療師在這個過程中像是一面鏡子,透過語言與行動的回應,反應出家庭互動的狀態,過往經驗與目前正經歷到的事件,無意識自動化的互動造成問題的形成。
- 家族治療的三大好處
(1) 在家庭經歷的困難中,提供家庭成員意識到問題。
(2) 能面對自己與彼此。
(3) 共同從卡住的地方嘗試調節前進,進而改善問題。
二、 家族治療和個別諮商/治療有什麼不同?三大功能告訴你!
家族治療和個別諮商/治療最大的不同是,個別諮商以個人為中心,但家庭諮商/家族治療最大的功能:
- 協助家庭的每個人理解彼此的想法和立場。
- 讓家庭所有成員,試著理解這個家發生了什麼狀況?為什麼彼此會這樣做?各自又發生什麼狀況?我們各自的行為如何影響彼此?
- 能夠促進調整自己與彼此互動模式,來改善並促進親密關係。
三 、何時需要家族治療?
1.自己無法解決所面對的問題時
很多問題有的時候不是光靠自己就能解決的,在關係中總覺得卡住,很想有機會跟對方或家人說,但是往往一說就吵架,或是覺得問題不在自己身上,是對方或家人的問題。
2.老問題無限循環
許多家庭中的有些互動方式,雖然每次似乎都試圖討論解決,但重複的互動方式總是不斷地重現。
3.壓垮駱駝的稻草/家庭平衡被打破
平時的生活如常似乎風平浪靜,一旦有顯著或是突發的事件,例如:外遇,生病等等事件,突然發生在生活中,就會讓這個風平浪靜失衡。
四、家族治療中的常見四個大類與十三種議題?
在我們的實務經驗當中,以下幾個是常見來談的議題:
一. 夫妻類
- 離婚、分居或婚姻問題。
- 家庭內部的變化:懷孕,生子,退休等等。
- 很難告訴伴侶外的秘密,例如:如無性的婚姻關係、家庭秘密、特殊的性闢好。
透過夫妻會談可以把夫妻間說不出的歧異,從跟兩家人的親戚相處到生活開銷、育兒方式、生活習慣、經濟支出,到雙方生涯規劃,任何講多次都一直無限循環的瑣事……,多年累積的流水帳或怨念透過會談一筆筆梳理,讓累積的恨不要累積為身體疾病。
二. 家族(平輩與長者)
- 兄弟姐妹之間的問題。
- 親人去世
- 家庭成員罹患精神疾病:可能影響整個家庭的個人心理健康問題,例如焦慮、慢性病、抑鬱和藥物濫用。
三. 親子類
- 兒童或青少年的行為問題:拒學、退學、孩子有情緒問題等等。
- 育兒問題:價值觀,管教
- 溝通問題
- 親子衝突:網路,管教等等
透過親子會談,可以重新把父母、孩子的原先僵化固定的角色及思考點打破,重新活化家庭動力。在大家願意跨出一步前來詢問時,就開始不同於以前解決的模式,就能給自己跟彼此一個新的選擇。
四. 個人創傷類
- 壓力大的事件或重大的人生轉變
- 創傷:各種形式暴力,性創傷
- 緊急的問題:如外遇、退學。
五 、家族治療要來幾次,狀況才能有所改善?
家族治療每次時間皆為80-90分鐘,因人的專注力有限,實際狀況要依每個家庭而定。如果狀況很輕微,可能6到8次的諮商歷程就能看到成效;如果狀況比較複雜,依家庭狀況而定,可能需要12到16次的諮商,才能看到進展。
使用的理論與取向大致可分為以下六種:
1.家庭系統治療:
這種類型的方法著重在於幫助人們利用他們的關係優勢來克服心理健康問題。可能會利用結構的技術幫助家庭成員解決家庭內部的界限和權力動態問題。以幫助家庭建立新的界限,並改善家庭習慣運作的方式。
2.功能性家庭治療:
屬於短期治療,通常用於遇到危險行為、暴力或藥物使用問題的年輕人,用來幫助青少年和家庭尋找解決方案,同時建立對每個人的信任和尊重。
3.敘事家庭療法:
在這樣形式的治療中,治療師會鼓勵每個家庭成員講述自己的故事,以了解這些經歷如何塑造他們的個性以及他們與他人的關係。通過這種敘述,人們可以開始更客觀地看待問題,而不是僅僅通過自己狹隘的視角看待事物。
4.心理教育:
這種治療的重點是幫助家庭成員更好地了解成員間心理健康狀況。 通過更多地了解藥物、治療選擇和自助方法,家庭成員可以作為一個有凝聚力的支持系統發揮作用。過程中也可能會使用一些行為技術與角色扮演來協助改變。
5.支持性家庭療法:
這種療法的重點是創造一個安全的環境,讓家庭成員可以公開分享他們的感受並獲得家人的支持。
6.整合與多模式療法
有一些治療師可能會使用特定類型的家庭治療理論。在力人,我們的治療師則會採取更加整合的多模式方法,依據家庭碰到的議題,將不同類型治療法結合起來解決問題。
各種療法的整合運用是非常重要的。每種療法都有其獨特的優點和限制,而整合運用可以幫助治療師更好地滿足來談者的需要。
當治療師將這些不同的療法整合使用時,可以為患者提供更全面和有效的治療。例如,治療師可以利用敘事的方式,鼓勵每個家庭成員講述自己的故事,以了解這些經歷如何塑造他們的個性以及他們與他人的關係。同時使用系統取向幫助家庭建立新的界限,並改善家庭習慣運作的方式。
綜合利用各種療法還可以增強治療師的選擇權,使其能夠根據患者的需求和情況自由選擇最適合的治療方法。這樣可以讓治療師更好地控制治療過程,提高治療效果,並為患者提供更好的治療體驗。
六、 家族治療的歷程是什麼?四項循環步驟。
在治療歷程中,治療師會
- 提出問題:
了解更多關於讓家庭正在面對的問題,並且評估家庭狀況與找到導致問題的其他因素,例如潛在的心理健康狀況和環境壓力。
- 傾聽陪伴每一個成員,提高家庭成員對情緒的意識:
治療師需要在家庭成員之間建立一個安全和尊重的環境,以便他們能夠開放地談論自己的情緒和想法,也幫助家庭成員更好地理解彼此的感受和需求。此外,治療師還可以引導家庭成員學習有效的情緒調節技巧,以幫助他們更好地應對壓力和困難。
- 評估每個家庭成員如何解釋和應對他們面臨的問題:
治療師需要評估家庭成員如何看待和應對他們所面臨的問題,也可以幫助家庭成員分析所遭遇到的問題,並引導他們找到更有效和積極的方法來解決。同時,治療師還可以幫助家庭成員更好地理解彼此的觀點和需求,以增強溝通和理解。
- 探索更有效地應對問題的新方法:
治療師需要和家庭成員一起探索更有效地應對問題的新方法。這可以通過討論家庭成員目前所使用的方法的效果和限制,以及探索新的方法和技巧來實現。治療師可以幫助家庭成員學習如何應對壓力和困難,並建立更強大的家庭支持網絡。還可以提供相應的建議和資源,以幫助家庭成員繼續發展和增強他們的應對技能。
七、家族治療可以提供什麼協助?三項具體助益!
在各項研究發現,家族治療不論是在以
- 成人為中心的問題:例如:關係困擾、親密伴侶暴力、情緒障礙、焦慮症、精神病、飲食失調、酗酒問題以及對慢性身體疾病的適應。
- 或是改善家庭功能的不同領域,從而幫助有心理健康與行為問題的青少年,都有顯著的幫忙。
家族治療主要可在以下三方面提供具體的協助:
1.提升溝通技巧:
學習以不破壞關係的方式解決衝突,與如何好好的分享自己的想法與需求。
2.運用家庭力量協助成員解決個別的困難:
當家庭成員中有人有心理健康或是行為問題時,家族治療可以協助改善一些導致問題的情況
3.提供適當的心理衛教諮詢:
當個人受到精神疾病的影響時,家庭成員有時可能不知道如何提供幫助。因此,他們的行為可能會維持甚至加重疾病的症狀。家庭治療可以幫助家庭成員可以更了解生病的家屬,讓彼此知道可以做些什麼來支持患有精神障礙的家庭成員。
八 、我可以如何開始家族治療?
家族治療通常是短期的,但也可能持續一年或更長時間,這取決於家庭的狀況和需求。儘管問題可能涉及所有家庭成員,但如果無法全員參與,只要願意與能夠參與的人先開始參與,也是可以進行的。
在台灣可執行家族治療的包括受過訓練的,精神科醫師,臨床心理師,諮商心理師以及社工等領有執照的專業人員。
在力人主要執行家族治療的心理師,均具備有十年以上的專業資歷,並有相關的家族治療訓練,我們會依照您需要處理的議題,為您安排對您議題具有相當經驗的治療師。
進入家族治療需要事先注意的事情?
- 可能會經歷一段,感覺比一開始還更糟的感受:
由於家庭治療通常涉及談論情緒問題和衝突,過程中往往會帶來許多不舒服的感受,感到沮喪,困難,甚至覺得沒有希望。
重要的是要記住,專業的治療師會幫助家庭成員解決這些衝突並處理我們可能經歷的強烈情緒。
- 不一定適合每一個人或是每一種情況:
雖然家庭治療對許多問題都有用,但有的時候需要搭配一些其他的治療方法,例如:認知行為或是兒童遊戲治療等等。您可以與您的家族治療師進行討論,或是做初步的評估諮詢,來確定後續的治療方式。
九、家族治療需要全家人一起到嗎?
如果你決定踏出第一步,進行家庭會談,能夠全家成員一起來是最好的。難免會遇到不願意配合或對談話質疑效能的家人,我們可以和治療師討論,一起想想怎麼讓他參與會談。但讓有意願能夠一同參與的家庭成員先開始也是能夠進行的。
十、有問題的家庭成員反而不願意做家族治療怎麼辦?
從系統觀點來看,家庭動力都是互相影響形成的,願意先一同前來會談的,可以先做諮詢與治療師一同進行討論,談談是怎麼看待家庭中有問題的成員?這位成員能來對求助者的意義?一起討論激盪創造可能的空間與氛圍。