作者：方曉喻 所長/臨床心理師
創傷與資源不堪負荷有關
創傷是什麼？像是被打了一拳！
創傷比較鬆散的定義是：經歷了超越人類承受能力的任何事情。創傷與資源不堪負荷有關，就像是普通人被打了一拳，我們會覺得太可怕了，但是如果是拳擊手被打了一拳，就像是家常便飯一樣。
孩童時期被拋棄是創傷的常見原因
創傷的13大主要原因？
車禍、喪親等都有可能
自然的災害、意外事件、車禍、受到攻擊、性侵害、經歷戰爭、打鬥、被肢體或語言暴力的對待、突然失去重要親近的人、孩童時期被拋棄、遭受身體或心理上被虐待、在校園或是職場被霸凌，都有可能是創傷的來源。
創傷容易逃避、受刺激？三類及11種症狀類型！
惡夢是創傷常有的現象
這些事件有可能是單一事件，也有可能是長期持續的發生。而幼年時期持續淹沒在這些痛苦中，帶來的後果通常是最嚴重的，我們的大腦在這個過程中會受到傷害，讓我們要從創傷中復原，找回安全感變得更加的複雜。
創傷後壓力症的診斷重點是突然發生具有威脅性的事件與傷害，導致了（1） 侵入性思考；（2）逃避行為；以及（3）容易受刺激。
可能出現的症狀包括了大致上有11個類型：
1. 不由自主回顧創傷過程中的某些細節。
2.逃避會引發創傷回憶的事物。
3. 過度警覺。4. 焦慮。 5. 易受驚嚇。
6. 易怒。7. 情感解離。8.麻木感（情感上的禁慾或疏離感）。
9. 失眠。 10. 作惡夢。11. 甚至出現失憶或是性格的改變。
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支持性治療是基礎的創傷處理
創傷怎麼辦？
遊戲治療等四大急性處理法！
針對單一災難影響的研究發現，有九成的人在災難經驗中自然地學習與成長，我們天生就知道創傷無可避免，但我們也有能力承受生命中的創傷，否則我們早就滅亡了—大衛波伽利博士。
急性處理：在經歷創傷的初期，身體跟心理的症狀較為強烈，我們可以提供：
放鬆練習可以找回對身體的掌控感
1. 支持性的心理治療：
目標在穩定情緒，改善症狀，提升自尊與自我功能，過程中主要傾聽，不批判也不介入個案想法，多給予肯定、正向鼓勵。
2. 提供認知行為治療的策略與方法：
晤談評估創傷事件類型，個案的困難，特性與可運用的資源後，提供相關的壓力管理心理教育、認知重建、焦慮管理等技巧。研究上顯示，認知行為治療對於創傷後壓力症候群（PTSD）有顯著改善效果。
藝術治療也是一種常見的創傷急性處理方式
3. 動眼減敏重整療法：
個案在治療師引導下專心地回憶創傷記憶，同時透過治療師特殊指令，眼睛追蹤治療師的手指移動改變視野。透過這個過程，促進大腦資訊傳遞與重整，對於重建記憶有一定的幫助。
4. 生理回饋放鬆訓練：
藉由放鬆訓練的練習，搭配生理回饋儀器，重新練習放鬆身體，降低警覺與焦慮，並重新找回對自己身體的掌控感。
5. 遊戲/藝術治療
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創傷處理急不得！四項專業處理要點
如果創傷症狀已經演變成長期或是慢性的問題，就會變得比較複雜，也比較困難來處理，因為有的時候造成創傷的原因會遺失在時間的長河裡，以及混入其他各種經驗。
這時候除了應用上述的一些策略外，可能還需要搭配精神動力取向的心理治療，過程中可能會解析個案
1. 與父母的依附關係。
2. 分離焦慮。
3. 兒童期創傷
4. 對治療師的移情表現。來改善症狀與幫助個案自我覺察。
用專業及時間治療創傷
總結
創傷是痛苦的，需要時間及專業來改變
而最後提醒一件重要的事情，創傷讓我們感到非常的痛苦，有的時候我們會很想要快速地處理他，但是創傷的處理最好的方式是慢慢來，一次一點點，然後慢慢觀察，在做一點新的改變，這樣才不會在治療的過程中又把自己的生活搞的亂七八糟。
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